Saturs
Cilvēki, kas ir ievainoti, it īpaši darbā, dažreiz pārspīlēti vai izliekas, lai justos sāpīgi finansiāliem stimuliem vai izvairītos no darba. Var būt grūti noteikt, vai pacienta sāpēm ir likumīgs fizisks cēlonis. Ārsts, Dr. Waddell, ir konstatējis, ka ir astoņas dažādas pazīmes, kas norāda, ka pacienta sāpju uzvedība ir izgudrota, vai arī viņam ir medicīniski faktori. Šos testus sauc par Waddell pazīmēm vai Waddell testu.
Pārspīlēta atbilde
Pārmērīga sāpju uzvedība var būt pozitīva Waddell signāla rādītāji. Šis novērtējums ir subjektīvs - to nosaka vērtētāja atzinums. Tas kļūst ticamāks, ja pacients reaģē uz konkrētu pieskārienu vai testa pozīciju ar mazākām sāpju sūdzībām dažādos novērtēšanas laikos. Šie uzvedības veidi ir kliedzieni, sejas izteiksmes, saraušanās, līgumdarbi vai raudāšana.
Sūdzības par vispārējām sāpēm
Pozitīvas pazīmes var būt sūdzības par sāpēm, kas ir vispārinātas visam ķermenim vai ir plašas teritorijas. Pacients var sūdzēties par stipru sāpēm ar vieglu pieskārienu dažādās vietās. Šie apgalvojumi neievēro anatomiskos standartus. Piemēram, katrs mugurkaula nervs izraisa sāpes noteiktās rokas vai kājas vietās, ja tās ir kairinātas. Pacienti var sūdzēties par sāpēm zonās, kurās ir vairāki nervi.
Simulēti manevri
Ir vairāki dažādi manevri, kas, šķiet, ir likumīgi pacienta testi, bet tie nedrīkst būt sāpīgi, jo ķermeņa struktūras faktiski netiek manipulētas tādā veidā, kas izraisa sāpes. Vienu manevru sauc par aksiālo slodzi, kurā vērtētājs nospiež pacienta galvu no neitrāla stāvokļa. Vēl viens veids ir gurnu un plecu pasīvā rotācija kopā, mugurkaula kā vienības rotācija vai kāju rotēšana, noliecot mugurkaulu. Šie testi ir pozitīvi, ja pacients sūdzas par sāpēm.
Taisni kāju pacēlāji
Nervu saspiešana apakšējā mugurkaulā var izraisīt sāpes, pacelot taisnu kāju - pacients atrodas uz muguras, un vērtētājs paaugstina gaisa kāju. Lai noteiktu, vai sāpes ir likumīgas, pārbaude tiek veikta vispirms sēdus stāvoklī. Vērtētājs novērsīs pacientu, pasīvi pārvietojot "sasmalcinātu" kāju tādā stāvoklī, kur ceļš ir taisns. Ja pacients uz to nereaģē, bet pēc tam sūdzas par sāpēm ar liftu, tests tiek uzskatīts par pozitīvu. Tiesiskā saspiešana radīs sāpes abās pozīcijās.