Saturs
Pazīstams arī kā menopauzes lepto metastāzes vai meningālas karcinomatozes, karcinomātisks meningīts rodas apmēram piecos cilvēkiem no katriem 100 vēža slimniekiem. Ārsti joprojām cīnās, lai atklātu efektīvu ārstēšanu.
Fakti
Karcinomātisks meningīts rodas, kad vēža šūnas izplatās no primārā audzēja uz smadzeņu un mugurkaula apvalku. Tas notiek biežāk ar krūts un smadzeņu vēzi, bet var rasties ar jebkāda veida vēzi, kas nonāk metastāzēs. Simptomi ir muskuļu vājums un motora kontroles zudums, galvassāpes un kognitīvās funkcijas bojājumi. Bez ārstēšanas pacienti var dzīvot tikai divus līdz trīs mēnešus pēc diagnosticēšanas. Karcinomātiskās meningīta ārstēšanas iespējas parasti ir vērstas uz slimības simptomu kontroli, nevis tās izskaušanu. Tas ietver radiāciju, ķīmijterapiju un simptomu kontroli.
Radiācija
Viens karcinomātiskās meningīta ārstēšanas kurss ir staru terapija. To parasti veic mazos ciklos, un pacienti to salīdzinoši labi panes. Lai ārstētu karcinomātisku meningītu, radiācija parasti ir vērsta uz apkārtējo meningītu smadzenēm un audiem. Tā ir efektīva izvēle, lai palīdzētu kontrolēt slimības simptomus. Ja starojums tiek dots pietiekami lielās devās, lai mēģinātu iznīcināt šūnas, kas izraisa šo slimību, var izraisīt smagu kaulu smadzeņu nomākumu, kas var traucēt nepārtrauktu ārstēšanu.
Ķīmijterapija - intratekāls
Ja ķīmijterapija ir izvēlēta kā karcinomātiskās meningīta ārstēšana, to parasti veic intratekāli. Lai injicētu zāles tieši muguras kanālā, ārsts veiks jostas punkciju. Ja tiek plānotas atkārtotas injekcijas, ārsts var implantēt Ommaya rezervuāru, lai atvieglotu ķīmijterapijas klīniku un mazinātu sāpes pacientam. Ķīmijterapija var mazināt karcinomātiskā meningīta simptomus un pievienot mēnešus pacienta dzīves ilgumam.
Ķīmijterapija - intravenoza
Meklējot efektīvākus karcinomātiskās meningīta ārstēšanas veidus, ārsti sāka pētīt intravenozās ķīmijterapijas iespējas. Šī ārstēšanas gaita novērš nepieciešamību pēc atkārtotas injekcijas muguras kanālā. Ārsti ir novērojuši dažu pacientu rezultātu uzlabošanos, ja pretvēža apkarošanas līdzekļus ievada gan intratecāli, gan intravenozi.
Simptomu ārstēšana
Tā kā prognoze pacientiem ar karcinomātisku meningītu nav ļoti efektīva pat ar agresīvu starojumu un ķīmijterapiju, daudzi pacienti un viņu aprūpētāji koncentrējas uz simptomu ārstēšanu. Mērķis ir mazināt karcinomātiskā meningīta izraisītos simptomus un palielināt pacienta atlikušo laiku. Tiek sniegti līdzekļi, lai novērstu sāpes un uzlabotu mehānisko kontroli, nevis līdzekļi, lai mēģinātu izārstēt šo slimību.