Saturs
Hroniskas muguras sāpes ir ļoti izplatīta problēma starp cilvēkiem ar daudzveidīgām fiziskām aktivitātēm. Termins "hronisks" raksturo pastāvīgu vai atkārtotu stāvokli mēnešiem vai gadiem. Hroniskas sāpes var būt saistītas ar cilvēka kaklu, muguras lejasdaļu vai krūšu zonu, un tās var dramatiski mainīt cilvēka dzīvi. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad mugurkaula sāpju pamatā ir neiropātija.
apraksts
Parasti ārsti apraksta divu veidu hronisku sāpju kategorijas: nocicepciju un neiropātiju. Tās pašas grupas attiecas uz muguras sāpēm. 2006. gadā laikraksts "Current Medical Research & Opinions" veica aptauju, kurā teikts, ka specifisku nociceptoru - vai sāpju receptoru - stimulēšana izraisa nocicepciju. No otras puses, sāpes, kas rodas no neiropātijas, rodas paša nerva bojājuma vai slimības dēļ. Neiropātijas gadījumā nervi nedarbojas pareizi un vairs nevar apstrādāt saņemtos signālus.
Mugurkaula nervi
Būtībā nervi ir virves formas aksona šķiedru kopums. Aksoni ir garas cauruļveida struktūras, kas pārraida signālus uz nervu šūnām. Mugurkaula veselības ārsts Pīters Ulrihs saka, ka gar mugurkaulu, sākot no kakla līdz jostasvietai, ir 31 nervu pāri. Nervi atstāj muguras smadzenes punktā, ko sauc par nervu sakni, un uz dažādām ķermeņa daļām izplata mazus galus, ko sauc par perifērajiem nerviem. Jebkurš no 31 mugurkaula nervu pāri var tikt bojāts, izraisot neiropātiskas sāpes.
Veidi
Žurnāla "Current Medical Research and Opinion" rakstā ir uzskaitīti dažādi hronisku muguras sāpju veidi neiropātijas dēļ. Piemēram, tiek atzīmēts, ka deģenerēta skriemeļa diska sāpju receptoru dendritu bojājumi izraisa vietējas neiropātiskas sāpes. No otras puses, nervu saknes saspiešana izraisa neiropātiskas mehāniskas sāpes saknē. Trešais veids, ko sauc par iekaisuma neiropātiskām sāpēm, rodas, kad deģenerēti diski izplata iekaisumu gar mugurkaulu. Iekaisums parasti ir aizsardzības reakcija uz ķermeņa imūnsistēmu, kad tā sastopas ar sasitumiem, infekcijām vai kairinājumiem.
Cēloņi
"Robbins & Cotran patoloģiskajā slimības pamatā" ir uzskaitīti vairāki iespējami īslaicīgu vai pastāvīgu nervu bojājumu cēloņi: iekaisums, traumas, toksīni, vielmaiņas traucējumi, ģenētiski defekti un audzēji. Tomēr visbiežāk identificētais neiropātisko sāpju cēlonis ir deģeneratīvi apstākļi un nervu saspiešana. Mugurkaula nervus var saspiest kritienu, trūču, plīsušu vai salauztu disku, kā arī kaulu pārslodzes dēļ.
Klīniskie aspekti
Saskaņā ar "mugurkaula veselību" pacienti bieži raksturo neiropātiskas sāpes mugurkaulā kā intensīvas, smagas, dziļas, dedzinošas vai aukstas. Papildus tipiskai pastāvīga nejutīguma sajūtai laikraksts "Current Medical Research & Opinions" norāda, ka hroniskas muguras sāpes bieži pavada depresija un miegainība. Vēl viens punkts ir fakts, ka skartais nervs var izraisīt neiropātiskas sāpes, kas izstaro rokas, rokas, kājas un pēdas. Visbeidzot, "mugurkaula Visums" kā īpašus neiropātijas faktorus ietver alodiniju un hiperalgesiju. Alodīnijā nesāpīgi ikdienas stimuli, piemēram, pieskaršanās spilvendrānām vai gaismai, galu galā izraisa sāpes. Hiperalgesija savukārt attiecas uz pieaugošu jutību pret ikdienas sāpju stimuliem.
Diagnostika un ārstēšana
Hronisku neiropātisku sāpju diagnostikas process ietver pacienta vēsturisku un fizisku pārbaudi, kā arī radiogrāfiskas analīzes un nervu testus. Ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no slimības diagnosticēšanas agrīnā stadijā un intensīvas neiropātisko sāpju kontroles, saka mugurkaula Visuma ārsts Stīvens Riimērs. Ārstēšanai parasti ir vairākas iespējas, ieskaitot medicīniskas procedūras, piemēram, steroīdu injekcijas un operācijas; psiholoģiskās terapijas, piemēram, uzvedības izmaiņas un relaksācijas apmācība; un fiziskā rehabilitācija. Mugurkaula veselība īpaši iesaka sāpju rehabilitācijas programmas, izmantojot tiešus un individuālus vingrinājumus, lai samazinātu hronisku sāpju epizožu biežumu, intensitāti un ilgumu.
Profilakse
Zilumi, vecums, vispārējā veselība un ikdienas ieradumi ietekmē hronisku muguras sāpju attīstības risku. Kaut arī vingrinājumi palīdz uzlabot un uzturēt labu veselību, nepareizi darot to vai izmantojot neefektīvas metodes, jūs varat sasprindzināt mugurkaulu un palielināt sāpju risku. Veicot darbības ar lielu ietekmi, ir būtiski izmantot atbilstošas un aizsardzības metodes. Lai novērstu muguras sāpes, "eMedicine Health" iesaka veikt tādas aktivitātes ar nelielu ietekmi kā peldēšana, pastaigas un riteņbraukšana.