Saturs
- Anestēzijas komplikācijas
- Vispārējas ķirurģiskas komplikācijas
- Resnās zarnas gala savienojuma kļūme
- Citas komplikācijas
Kolostomija ir atvere, kas izveidota resnās zarnas (resnās zarnas) daļā, kas ļauj evakuēt fekālijas savākšanai ārējā maisiņā, kas piestiprināts pie ādas. Kolostomiju var veikt vairāku iemeslu dēļ; visizplatītākā ir resnās zarnas obstrukcija vēža dēļ.
Operācijas komplikācijas kolostomijas atcelšanai var iedalīt divos veidos: tās, kas saistītas ar anestēziju, un tās, kas saistītas ar pašu ķirurģisko procedūru.
Anestēzijas komplikācijas
Lai arī var rasties vairākas anestēzijas komplikācijas, tās parasti notiek reti. Alerģiskas reakcijas var notikt anestēzijā lietojamo zāļu dēļ. Var būt arī grūtības ievietot elpošanas cauruli, pazemināties asinsspiediens un izteikts laringospazms (trahejas spazmas, kas izraisa ārkārtējas elpošanas grūtības). Šīs komplikācijas nerodas bieži un nav raksturīgas kolostomijas maiņas operācijām, un tās var rasties jebkurā ķirurģiskā procedūrā, kurai nepieciešama vispārēja anestēzija.
Vispārējas ķirurģiskas komplikācijas
Pēc kolostomijas maiņas operācijas var attīstīties brūces infekcija. Kaut arī šī komplikācija nav raksturīga šai operācijai, biežāk sastopama brūču infekcija. Pārmērīga asiņošana ir vēl viena universāla ķirurģiska komplikācija.
Resnās zarnas gala savienojuma kļūme
Apgriežot kolostomiju, ķirurgam ir atkārtoti jāsaista resnās zarnas, salabojot iepriekšējā operācijā izveidoto atveri. Tas ir, lai atjaunotu nepārtrauktību. Pēc tam vēdera dobumā tiek atjaunota atjaunotā resnās zarnas, kā arī tiek salabota āda un zemādas audi.
Operācijas komplikācijas, no kurām visvairāk baidās, ir atjaunotās resnās zarnas nespēja dziedēt. Kad tas notiek, fekālijas nonāk vēdera dobumā un izraisa smagu intraabdominālo infekciju, kas prasa turpmāku operāciju, lai evakuētu inficēto šķidrumu (strutas) un izkārnījumus. Kad tas notiek, parasti tiek veikta vēl viena kolostomija, jo nav droši izmēģināt citu resnās zarnas atjaunošanu. Intraabdominālā infekcija var būt tik smaga, ka ir nepieciešama lielas zarnas daļas noņemšana vai pat ievietošana intensīvās terapijas nodaļā.
Ja resnās zarnas neatjaunojas, simptomi var parādīties tikai piecas vai vairāk dienas pēc remonta veikšanas. Simptomi ir sāpes vēderā, vemšana, aizcietējums, drudzis, vēdera pietūkums un apetītes zudums.
Citas komplikācijas
Var rasties citas komplikācijas, kas nav tieši saistītas ar kolostomijas atcelšanu, bet ar jebkuru ķirurģisku procedūru, kurai nepieciešama vispārēja anestēzija; piemēram, pneimonija, urīnceļu infekcija un dziļo vēnu tromboze.