Saturs
Lai izvairītos no staru terapijas negatīvās ietekmes, veterinārārsti izmanto zāles invazīvas pārejas šūnu karcinomas (CCT), kas ir visizplatītākā suņu urīnpūšļa vēža forma, ārstēšanai. Narkotiku terapiju šāda veida karcinomai var ievadīt, vai nu izmantojot tradicionālās ķīmijterapijas zāles, vai arī izmantojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, Piroxicam. NPL izraisa maz blakusparādību, no kurām galvenās ir kairinājums kuņģī un zarnās, un tās ir daudz mazāk toksiskas nekā ķīmijterapijas zāles.
Pūšļa vēzis
Pūšļa vēzis, par kuru ziņo CanineCancer.com, ir visizplatītākais suņu urīnceļu vēža veids, un tas visbiežāk attīstās kā CCT. Tas ir tieši saistīts ar ļoti invazīvu urīnpūšļa vēža formu, kas attīstās cilvēkiem, izveidojas ļaundabīga audzēja formā urīnpūšļa sienas apakšā (parasti urīnpūšļa kakla rajonā) un novērš urīna plūsmu no nierēm līdz urīnpūslim. Tas ir reģions, kas padara audzēja ķirurģisku noņemšanu par nevēlamu. Prognoze ir slikta, jo karcinoma ir agresīva un parasti netiek diagnosticēta, kamēr tā nav sasniegusi progresējošu stadiju.
Piroksikāms
NPL, piemēram, Piroxicam, sauc par "COX inhibitoriem", jo tie bloķē COX-1 un COX-2 ciklooksigenāzes enzīmu darbību; lieto, lai mazinātu iekaisumu, kas saistīts ar urīnpūšļa karcinomu, ko izraisa prostaglandīni, kurus COX-2 rada iekaisuma klātbūtnē. Lai gan šī saikne nav pilnībā izprotama, veterinārārsti atklāj, ka Piroxicam var palielināt audzēja šūnu nāvi un negatīvi ietekmēt audzēju atbalstošu asinsvadu attīstību dažu veidu vēža gadījumā; nespeciālisti runājot, veterinārārsti uzskata, ka Piroxicam palielina izdzīvošanas laiku. Zāles veterinārārsti sāpju mazināšanai parasti neizraksta.
Ieteicamā deva
Piroksikamu parasti ražo 10 mg un 20 mg kapsulās. Veterinārārsti lieto Piroxicam 0,3 mg devas uz kg pacienta svara vienu reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no pacienta reakcijas uz zālēm, jebkādu nelabvēlīgu blakusparādību rašanās un klīniskā stāvokļa rakstura. Suņu īpašniekiem jāievēro viss ārstēšanas plāns, lai iegūtu vēlamo rezultātu.
Piroksikāms un ķīmijterapija
Medicīniskajos protokolos Piroxicam tiek kombinēts ar ķīmijterapijas zālēm, piemēram, cisplatīnu vai mitoksantronu, CBT, ādas karcinomu un perorālu plakanšūnu, prostatas un noteiktu taisnās zarnas audzēju ārstēšanai. Vidējais izdzīvošanas laiks suņiem, kas ārstēti ar Piroxicam un cisplatīna kombināciju perorālas plakanšūnu karcinomas gadījumā, palielinājās līdz apmēram astoņiem mēnešiem. Vidējais izdzīvošanas laiks suņiem ar šo slimību, kuri ārstēti ar Piroxicam un mitoksantronu, ir nedaudz mazāks par vienu gadu, uzskata autore un veterinārārste Barbara Forney.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Kuņģa-zarnu trakta kairinājums un nieru toksicitāte dažreiz rodas terapijas rezultātā ar Piroxicam. Forney iesaka veterinārārstiem disciplīnas dēļ papildināt Piroxicam ar šķidrumiem un noteikti neizrakstīt zāles dehidrētiem pacientiem. Pacientiem, kuri lieto noteiktus medikamentus, piemēram, kortikosteroīdus un diurētiskos līdzekļus, vai tiem, kas cieš no sirds problēmām, var rasties arī zāļu blakusparādības. Suņu īpašniekiem jākonsultējas ar saviem veterinārārstiem, lai noteiktu, vai kādi pašlaik izrakstītie medikamenti negatīvi mijiedarbosies ar Piroxicam.