Saturs
Mūsdienu medicīnas īsajā vārdnīcā McGraw-Hill ir aprakstīta hipotalāma-hipofīzes-virsnieru (HHA) ass kā ļoti neatkarīga endokrīnās (hormonālās) vienība, kas galvenokārt iesaistīta psiholoģisko funkciju uzturēšanā un stresa reakcijas starpniecībā.
Komponenti
HHA sastāv no hipotalāma (smadzeņu sastāvdaļa), hipofīzes (vai hipofīzes, maza dziedzera, anatomiski savienota ar hipotalāmu) un virsnieru dziedzeriem (divas struktūras, kas izvietotas virs katras nieres, sauktas arī par virsnierēm).
Funkcijas
Hipotalāms un hipofīzes kontrolē dažādu hormonu līmeni kopā ar nervu sensoro informāciju (īpašā gadījumā hipotalāmu) un reaģē, atbrīvojot noteiktu daudzumu sešu stimulējošu vai inhibējošu hormonu, kas pēc tam ietekmē virsnieru dziedzeri, piemēram, skarto orgānu. Virsnieru hormonu ietekme iet tālāk un ietekmē citus endokrīnos dziedzerus un ķermeņa procesus. Tāpēc HHA kalpo kā svarīga saikne starp nervu un endokrīno sistēmu un regulē plašu darbību klāstu, sākot no vielmaiņas līdz uzvedībai.
HPA nomākšana
Atšķirībā no superaktīvas HHA, HHA aktivitātes trūkumu raksturo kortizola līmeņa samazināšanās, kā arī mērena stresa reakcija. Atkarībā no slimības cēloņa, kas var ievērojami atšķirties, deficītu var ierobežot tikai ar virsnierēm vai arī pārējiem HHA komponentiem un to attiecīgajiem hormoniem.
Simptomi
HHA nomākšana var izraisīt hronisku nogurumu, depresiju, sezonālus afektīvus traucējumus (SAD), apetītes zudumu, svara zudumu, nespēku, miega traucējumus, matu izkrišanu, sliktu dūšu un spēcīgu tieksmi pēc sāls. HHA nomākšana ir izraisījusi arī fibromialģiju, iekaisuma apstākļus, paaugstinātu, alerģisku reakciju un citas imunoloģiskas patoloģijas.
Klīniskā pārbaude
Lai noteiktu iespējamos traucējumus HHA asī, var veikt virkni endokrīno novērtējumu: rīta un pēcpusdienas kortizols, ACTH (adrenokortikotrofiskais hormons) koncentrācija, virsnieru garozas ACTH jutīgums, deksametazona nomākšanas tests.