Saturs
Cymbalta un Pristiq ir recepšu zāles, kas klasificētas kā norepinefrīna un serotonīna uzņemšanas inhibitori. Cymbalta ir duloksetīna tirdzniecības nosaukums, un Pristiq ir desvenlafaksīna tirdzniecības nosaukums. Cymbalta inhibē trešo vielu, ko sauc par dopamīnu, kā rezultātā tā normalizējas. Lai gan šīs zāles ir līdzīgas, tās atšķiras pēc to lietošanas un ietekmes uz pacientu.
Indikācijas
Šīs zāles ir paredzētas smagas depresijas traucējumu ārstēšanai. Cymbalta ir paredzēts arī vispārēju trauksmes traucējumu ārstēšanai, fibromialģijas ārstēšanai un sāpju un tirpšanas ārstēšanai, ko izraisa diabētiskā neiropātija, kas ir nervu bojājums, kas var rasties nekontrolēta diabēta gadījumā.
Devas un ievadīšana
Pristiq ir pieejams ilgstošās darbības tabletēs ar 50 un 100 miligramu devām. Parastā deva ir 50 mg, un to pēc vajadzības var palielināt līdz 400 mg dienā. Tablete jālieto vesela, un to var pavadīt kopā ar ēdienu vai bez tā. Cymbalta ir aizkavēta atbrīvošanās ar zarnu apvalku, kas pieejams 20 mg, 30 mg un 60 miligramu kapsulās. Kapsula jānorij vesela, uzdzerot pilnu glāzi ūdens. Parastās devas smagas depresijas traucējumu gadījumā ir no 40 līdz 60 mg vienas dienas devā vai sadalot divās devās. Pacientiem ar ģeneralizētu trauksmi tiek ievadīti 30 līdz 60 mg dienā. Parastās devas pacientiem ar diabētisko neiropātiju ir 60 mg vienu reizi dienā. Fibromialģijas pacientiem pirmajā ārstēšanas nedēļā jālieto 30 mg dienā, pārējā laikā palielinot līdz 60 mg dienā.
Kreatinīna klīrenss plazmā
Devas pielāgošanu nosaka pacienta kreatinīna klīrenss plazmā, kas novērtē, cik labi tas izvadīs no organisma atkritumus.
Pristiq deva nav jāpielāgo, ja kreatinīna izdalīšanās pārsniedz 50 milimetrus minūtē. Ja izdalīšanās ir starp 30 un 50 ml / min, maksimālā deva dienā ir 50 miligrami. Maksimālā deva ir 50 mg ik pēc divām dienām, ja kreatinīna izdalīšanās ir mazāka par 30 milimetriem minūtē. Hemodialīzes pacientiem ik pēc divām dienām jāsaņem ne vairāk kā 50 mg.
Cymbalta gadījumā to nav ieteicams lietot pacientiem ar kreatīna izdalīšanos zem 30 ml / min vai ar nieru mazspēju terminālajā stadijā. Pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem var būt nepieciešamas mazākas sākotnējās devas, kuras jāpalielina atbilstoši pacienta reakcijai.
Aknu darbība
Pacientiem ar traucētu aknu darbību ir jāpielāgo Pristiq devas. Sākuma deva ir 50 mg dienā, maksimālā deva ir 100 mg dienā. Cymbalta savukārt nav ieteicams pacientiem ar aknu mazspēju.