Saturs
Ķīmijterapijas izraisīta perifēra neiropātija jeb NPIQ ir termins, ko lieto, lai aprakstītu nervu bojājumus rokās, kājās, rokās un kājās, kas rodas ķīmijterapijas rezultātā. Atkarībā no slimības smaguma slimība var būt sāpīga un īslaicīga dzīvības glābšanas ārstēšanas vai dzīvībai bīstamas komplikācijas. Ir daudz informācijas par dažādiem ķīmijterapijas izraisītiem neiropātijas aspektiem, un jums un Jūsu ārstam ir dažādas profilakses vai ārstēšanas iespējas.
Simptomi
Ķīmijterapijas izraisītā neiropātija var parādīties jebkurā ārstēšanas laikā. Simptomi ir degšanas sajūta, sāpes, nejutīgums, tirpšana, muskuļu kontrakcija, līdzsvara problēmas, paaugstināta temperatūras jutība, aizcietējums, asinsspiediena svārstības un rīšanas grūtības. Bieži vien abās ķermeņa pusēs vienlaicīgi parādās mainītas sajūtas rokās vai kājās. Slimība var ietekmēt jebkuru darbību, kas saistīta ar rokām vai kājām, tostarp spēju staigāt vai kleitu. Visbīstamākajās formās ķīmijterapijas izraisītā neiropātija var izraisīt elpošanas traucējumus, paralīzi vai orgānu mazspēju. Ja Jums tiek veikta ķīmijterapija un Jums ir daži slimības simptomi, nekavējoties informējiet par to savu ārstu. Lai gan ir daudz iespējamu šo sūdzību cēloņu, vislabāk ir tos novērst pēc iespējas ātrāk.
Iespējamā profilakse
Jūs varat veikt pasākumus, lai izvairītos no neiropātijas problēmām. Pirmkārt, zinātnieki zina, ka dažas ķīmijterapijas zāļu grupas rada lielāku neiropātijas blakusparādību risku. Tie ietver: taksānu savienojumus, piemēram, paklitakselu un docetakselu (zīmoli ir Taxol un Taxotere), platīna saturošus savienojumus, piemēram, karboplatīnu, cisplatīnu un oksaliplatīnu, epotilona savienojumus, piemēram, ixabepilone (zīmols Ixempra), alkaloīdus, piemēram, vinkristīnu, vinblastīnu un vinorelbīnu, lenalidomīds (Revlimid); talidomīds (Thalomid) un bortezomibs (Velcade). Jautājiet savam ārstam, ja Jums tiek ārstēta kāda no šīm zālēm. Ja tā, tad ir ieteicams jautāt, vai ir pieejams efektīvs aizstājējs.
Pat ja nav labu aizstājēju, ārsts var samazināt risku, mainot ķīmijterapijas devu ievadīšanas veidu. Piemēram, lielu atsevišķu devu var ievadīt mazākās, vieglāk vadāmās devās. Turklāt ilgstoši var veikt vienu ārstēšanu. Abas šīs metodes var samazināt zāļu toksisko iedarbību un, iespējams, palīdzēt novērst nervu problēmas.
Daži citi papildinoši ārstēšanas veidi var palīdzēt novērst neiropātiju, lai gan pašreizējie pierādījumi labākajā gadījumā ir sajaukti. Iespējamās izvēles ir E vitamīns, pretkrampju līdzekļi un infūzijas, kas apvieno kalciju un magniju. Pirms šo iespēju izpētes konsultējieties ar ārstu.
Ārstēšanas iespējas
Ja Jums jau ir ķīmijterapijas izraisīta neiropātija, ir pieejami vairāki iespējamie ārstēšanas veidi. Pirmkārt, pārbaudiet, vai ir pieejamas citas ķīmijterapijas procedūras. Zāļu maiņa var atrisināt jūsu problēmas. Ja nav citu iespēju, tā var būt īstermiņa reakcija uz jūsu ārstēšanu, un tā pati izzudīs. Tas var notikt dažu nedēļu, dažu mēnešu laikā vai pat nenotikt. Ja simptomi saglabājas, ārsti var mēģināt mazināt sāpes, lietojot steroīdus, pretkrampju līdzekļus vai mazas antidepresantu devas. Nopietnākie gadījumi dažreiz tiek ārstēti ar opioīdu zālēm. Citas potenciāli noderīgas terapijas ir biofeedback, akupunktūra, fizikālā terapija, darba terapija un relaksācijas terapija.