Saturs
Periorbitālais celulīts ir acu plakstiņu un ādas acu infekcija, kas izraisa iekaisumu. To var izraisīt inficēta brūce acu zonā vai citas infekcijas izplatīšanās caur asinīm vai deguna deguna blakusdobumiem. Periorbitālais celulīts var attīstīties līdz orbitālam celulītam, kas ir daudz nopietnāks stāvoklis.
Instrukcijas
-
Pārliecinieties, ka attēls nav orbitālais celulīts. Orbitālais celulīts ir ļoti nopietns stāvoklis, kas padara acis izliektu un ierobežo acu kustību. Šis stāvoklis var izraisīt sāpes, pārvietojot acis. Ja ir aizdomas par orbitālo celulītu, pacientam jāsaņem hospitalizācija un nekavējoties jāievada intravenozas antibiotikas.
-
Mēģiniet identificēt infekcijas avotu. Daudzi periorbitālā celulīta gadījumi ir saistīti ar sinusīta izplatīšanos un, ja tā ir, sinusa šķidruma kultūra var palīdzēt noteikt infekcijas cēloni. Ja periorbitālajā reģionā ir brūce vai ir aizdomas, ka celulīts ir saistīts ar inficētu griezumu, arī gramnegatīvās baktērijas ir jāuzskata par iespējamu patogēnu.
-
Ambulatorā ārstēšana inficētām personām ārpus slimnīcas parasti tiek veikta, lietojot perorālas antibiotikas. Bērniem 500 mg amoksicilīna dienā ir efektīva deva, palielināta līdz 850 mg pieaugušajiem. Kopienas infekcijas parasti tiek ārstētas atšķirīgi no slimnīcām, jo slimnīcās esošās baktēriju veidi atšķiras no tiem, kas atrodas ārpus veselības aprūpes iestādes. Pateicoties antibiotiku plašajai lietošanai slimnīcās, šajā vidē saslimtām infekcijām bieži ir baktērijas, kas ir izturīgākas pret antibiotikām.
-
Pacientiem, kas ir alerģiski pret penicilīnu vai pacientiem, kas, iespējams, ir inficēti ar slimnīcu infekciju (ja visticamāk, ka baktērijas ir rezistenti pret antibiotikām), ir norādīts cits antibiotikas režīms. Parasti šiem pacientiem klindamicīna, trimetoprima un sulfametoksazola kombinācija ir norādīta ar tādām pašām devām, kas minētas kopienai iegūtām infekcijām.
-
Smagu infekciju gadījumā, it īpaši, ja nav izslēgta orbitālā celulīta hipotēze, ir norādīts uz agresīvāku antibiotiku lietošanu. Tas parasti ietver ampicilīnu intravenozi. Bērniem deva ir 50 mg uz kilogramu ķermeņa masas ik pēc sešām stundām, un pieaugušajiem ieteicamā deva ir 2 līdz 3 g ampicilīna ik pēc sešām stundām.