Saturs
Nieru oncocitoma ir labdabīgs audzējs, lai gan tas ir līdzīgs nieru šūnu karcinomu (CRC). Atšķirībā no RCC, onkocītu nav vēža. Vairumā gadījumu nav atkārtošanās vai mirstības, un daudzi nav saistīti ar simptomiem. Tomēr, tā kā tas spēj augt un sasniegt lielas proporcijas, nieru onkocītu var sajaukt ar CRR. Viena nieru izņemšana ir tipiska ārstēšana.
Cēloņi
Nieru onkocītu ir blīvs mitohondriju uzkrāšanās (kas ģenerē enerģiju šūnām). Diemžēl tā cēlonis nav zināms. Tās visbiežāk sastopamas pacientiem ar Birt-Hogg-Dube sindromu, slimību, ko raksturo labvēlīgi matu folikulu, ādas un nieru audzēji.
Identifikācija
Vīriešiem visticamāk ir nieru onkocīts nekā sievietēm ar ātrumu no diviem vai trim līdz vienam. Šis labdabīgais audzējs biežāk sastopams arī pacientiem vecumā no 62 līdz 68 gadiem. Audzēji ir persiku lielums un forma (7 centimetri). Ja tie ir sadalīti, tiem ir sarkankoka krāsa un graudains faktors ar mīkstiem centrālajiem rētām. Mazāk nekā 10% gadījumu RCC ir arī onkocitomā.
Retums
Visbiežāk nieru audzējs nav onococoma. Faktiski tie veido tikai 3% līdz 7% nieru audzēju. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs mazāk nekā 200 000 cilvēku diagnosticē nieru onkocītu, un specializēta veselības aģentūra bieži šo slimību klasificē kā retu.
Simptomi
Pat lielā mērā audzējs bieži ir asimptomātisks un parasti tiek atklāts pārbaudes laikā, ko sākotnēji pieprasīja citai problēmai. Mazāk nekā piektdaļā reģistrēto gadījumu ir simptomi. Tie var ietvert muguras sāpes, vēdera masu un asinis urīnā - visticamāk, visi.
Ārstēšana
Ārstēšana parasti notiek daļējas vai pilnīgas nefrektomijas veidā (nieru izņemšana). Ir ļoti riskanti paļauties uz biopsijām, kad tās ir parādījušas rezultātus, kuru panākumi parasti ir tikai mainīgi. Diferencējot onkocītu hipernephroma no perkutānas nieru biopsijas, smalkas adatas aspirācijas vai sasalšanas biopsijas, ir tik pretrunīga metode, ka ekspertu vienprātība ir tāda, ka drošākā ārstēšana ir pilnīga nieru izņemšana. Dažas valsts veselības aģentūras Amerikas Savienotajās Valstīs uzskata, ka nefrektomija ir vienīgais ticamais līdzeklis, lai iegūtu galīgo diagnozi un piemērotu ārstēšanu.
Daļēji nefrektomijā no nierēm izņem tikai audzēju un jebkuru citu bojātu audu
Prognoze
Daļēji nefrektomijā no nierēm izņem tikai audzēju un jebkuru citu bojātu audu. Radikāla nefrektomija izraisa nieru, urētera, virsnieru dziedzeru un apkārtējo taukaudu pilnīgu izņemšanu. Ar nefrektomiju prognoze parasti ir lieliska.