Saturs
Nieru mazspēja rodas, ja ir smagi nieru bojājumi, ko izraisa tādas slimības kā diabēts un hipertensija, kā arī narkotiku intoksikācija. Pareiza acetilcisteīna devas lietošana var palīdzēt uzlabot pacientu, kam tiek veikta dialīze, apstākļus. Tas arī palīdz mazināt nieru mazspējas risku pacientiem, kas ir jutīgi pret slimības attīstību pēc sirds operācijas. Acetilcisteīna devas un ievadīšanas veidi atšķiras atkarībā no pacienta.
Indikācijas
Acetilcisteīns, savienojums, kas satur tiolu, ir indicēts elpceļu infekciju, akūtu un hronisku bronhītu un tās paasinājumu ārstēšanai, biezu gļotu veidošanai un hroniska obstruktīva plaušu slimība (emfizēma). Tas ir indicēts arī nieru mazspējas ārstēšanai, ja tās ievadīšana pēc radiokontrasta nomāc proksimālo cauruļu bojājumu, ko izraisa stresa mediēta oksidētājs, kas var bojāt nieres.
Ieguvumi
Acetilcisteīns piedāvā daudzas priekšrocības. Tās lietošana ar atbilstošu devu var izraisīt sirds un asinsvadu negadījumu izraisītu nāves gadījumu ievērojamu samazināšanos, izvairīties no asinsspiediena palielināšanās un palielināt asins plūsmu uz nierēm, samazinot nevēlamo atlieku uzkrāšanos organismā, kas izraisa urēmiskas izcelsmes simptomus. piemēram, elpas trūkums, potītes pietūkums, vemšana un reibonis.
Lietojot ar atbilstošu hidratāciju, tas palīdz aizsargāt pret radiogrāfisko kontrastu izraisītu nefropātiju sirds slimniekiem, kuriem tiek veikta angioplastija. Tās izmantošana ir uzskatāma par papildu papildinājumu, lai aizsargātu šūnas pret novecošanos un vēzi. Tas nodrošina arī augstu antioksidantu piedevu līmeni organismā un novērš acetaminofēna izraisīto toksicitāti, kas var kaitēt aknām.
Devas un ievadīšana
Acetilcisteīnu var atrast 4, 10 un 30 ml stikla flakonos, un to var ievadīt, atšķaidot 20% šķīduma ar sterilu ūdens injekciju vai ieelpojot, kā arī ieelpojot vai ievadot nātrija hlorīdu. To var ievadīt arī ar 10% neatšķaidītu šķīdumu.
Zāles var ievadīt perorāli, intravenozi un kā inhalatoru. 3 līdz 4 reizes dienā ieteicams ievadīt 3 līdz 5 ml 20% šķīduma miglošanas devu vai 6 līdz 10 ml 10% šķīduma. Tiešo zāļu iepilināšanu var veikt katru stundu, no 1 līdz 2 ml no 10 līdz 20% šķīduma. Iekšķīgai lietošanai nepieciešams atšķaidīt 20% šķīdumu bezalkoholiskajā dzērienā, līdz zāles sasniedz galīgo koncentrāciju 5%.
Brīdinājums
Acetilcisteīns lielās devās izraisa sliktu dūšu, ja tas tiek uzņemts tukšā dūšā. Citas blakusparādības ir nātrene, bronhu spazmas, deguna un zarnu trakta simptomi, piemēram, vemšana, caureja un sāpes vēderā. Lai izvairītos no blakusparādību rašanās, iekšķīgi lietotās devas nedrīkst pārsniegt 500 mg.
Uzmanība jāpievērš arī ievadīšanai pacientiem, kuriem ir zināma jutība pret zāļu sastāvdaļu jaundzimušajiem, astmas slimniekiem, kam anamnēzē ir peptiska čūla, grūtnieces un zīdīšanas periods.
Lietojot šīs zāles, procedūras laikā diurētisko līdzekļu, pretsāpju līdzekļu un AKE inhibitoru lietošana jāpārtrauc. Ziņots par smagām alerģiskām reakcijām, piemēram, izsitumiem, sejas pietūkumu, ekstremitātēm un mēli, reiboni, smagu niezi un apgrūtinātu elpošanu.
Apsvērumi
Tā kā acetilcisteīna šķīdums nesatur pretmikrobu līdzekli, jāievēro īpaša uzmanība, lai izvairītos no sterilā šķīduma inficēšanās. Zāles jāsagatavo un jāizlieto vienas stundas laikā. Atlikušais neatšķaidītais šķīdums jāuzglabā ledusskapī un jāizmanto 96 stundu laikā.