Saturs
- Attīstība
- Šamota zīme
- Iedzimti asinsvadu traucējumi
- Iedzimti vārstuļu traucējumi
- Infekcijas slimība
- Apsvērumi
Ar nūjām pirkstu gali papildus pēdējam savienojumam kļūst noapaļoti un sīpoli, un nagu pamatņu leņķis kļūst izliektāks. Klubošanas iemesls nav pilnībā zināms, bet tas var būt saistīts ar ķīmiskām izmaiņām vai pietiekama skābekļa trūkumu. Turklāt ģenētiska novirze dažiem cilvēkiem rada labdabīgu kluba nodarbošanos. Tomēr lielākā daļa klubu ir pierādījumi par plaušu slimībām (piemēram, cistisko fibrozi vai plaušu vēzi), kuņģa-zarnu trakta slimībām (piemēram, Krona slimību vai cirozi) vai sirds slimībām.
Attīstība
Attīstoties nūjām, naga gulta kļūst mīksta, un leņķis naga pamatnē (Lovibonda leņķis), kam vajadzētu būt nedaudz ieliektam apmēram 165 grādos, sāk izlīdzināties līdz 180 vai vairāk grādiem, savukārt pirksta gals sabiezē un paplašinās, piešķirot pirkstam stilbiņa izskatu. Laika gaitā nagu var kļūt grumbaina un iegūt slīpētu izskatu.
Šamota zīme
Schamroth zīme norāda uz klubu spēlēšanu. Pēc ārstu K.A.Maiersa un D.R.E. Farquhars grāmatas "Klīniskā pārbaude: uz pierādījumiem balstīta klīniskā diagnoze" 14. nodaļā vienkārši iebāza tos pašus pirkstus. Vietai starp locītavas pirksta galu un pirksta galu vajadzētu izveidot dimanta formu, taču šī forma pazūd līdz ar nūju.
Iedzimti asinsvadu traucējumi
Saskaņā ar Dreksela Universitātes Medicīnas koledžas datiem iedzimta sirds slimība, kuras rezultātā organismam trūkst pietiekama skābekļa, kā arī cianoze (zilgana krāsa), var izraisīt pirkstu un pirkstu saspiešanu. Fallot's tetraloģija sastāv no četriem (tetra) dažādiem sirds un asinsvadu traucējumiem: liela atvere starp labo un kreiso kambari (apakšējās kameras), plaušu artērijas sašaurināšanās, kas asinīs nonāk plaušās, aortas pārvietošana, kas ņem asinis no sirds ķermenim un labā kambara palielināšanās. Zīdaiņiem parasti ir grūtības attīstīties, un viņiem ir cianozes epizodes ar raudu vai ēšanu, un, pieaugot, viņi izrāda nelielu toleranci pret aktivitātēm. Ja stāvoklis netiek izlabots, laika gaitā pirkstu klubīšana notiek.
Ar kopēju anomālu plaušu vēnu atgriešanos asinis cirkulē uz priekšu un atpakaļ plaušās, bet neiet uz ķermeni; un, transponējot lielās artērijas, asinis cirkulē turp un atpakaļ sirdī un ap ķermeni, bet ne plaušās, lai savāktu skābekli. Abos apstākļos parasti atrodas arī atvere starp labo un kreiso sirds pusi, tā ka dažas skābekļa saturošas asinis sajaucas ar asinīm bez skābekļa un cirkulē uz ķermeni, bet, tā kā skābekļa līmenis ir zems, tāpēc bērns kļūst cianotisks un attīstās palielināts sirds tilpums, aizdusa un pirkstu nūjas.
Iedzimti vārstuļu traucējumi
Ar trikuspidālo atreziju vārsts, kas parasti atrodas starp kamerām sirds labajā pusē, nav un labais ventriklis ir vāji attīstīts, tāpēc asinis nevar iesūknēt plaušās, lai savāktu skābekli. Parasti starp sirds labo un kreiso pusi rodas atvere vai tiek izveidota ķirurģiska atvere, lai asinis varētu sajaukt, bet skābekļa līmenis joprojām var nebūt pietiekams, kā rezultātā rodas cianoze un klubs.
Infekcijas slimība
Baktēriju endokardīts ir sirds un sirds vārstuļu endotēlija (iekšējās oderes) iekaisums, izraisot pēdējo deformācijas. Dažādi mikroorganismi, piemēram, Streptococcus vai Staphylococcus, var izraisīt endokardītu; baktērijas var iebrukt citos sirds audos, traucējot darbību. Laika gaitā indivīds var novājināties, attīstīties anoreksija un svara zudums; turklāt liesa un aknas palielinās. Tā kā sirds nevar pareizi darboties, cilvēkam attīstās cianoze un pirkstu nūjas.
Apsvērumi
Lai gan klubu apmeklējums bieži norāda uz slimību, dažiem veseliem cilvēkiem šī slimība var attīstīties zināmā mērā, taču, lai izslēgtu nopietnus traucējumus, ja kļūst acīmredzams klubs, ir nepieciešama rūpīga fiziska pārbaude.