Saturs
Pacientiem tiek veikti neirovaskulāri novērtējumi, lai novērtētu nervu darbību un asinsriti dažādās ķermeņa daļās. Parasti tos veic, kad pacients gūst traumu vai traumu, un tam nepieciešams ģipsis vai ierobežojošs pārsējs. Medmāsas parasti ir atbildīgas par novērtējumu veikšanu, lai atklātu iespējamo komplikāciju pazīmes un simptomus, un tās sastāv no pieciem posmiem, kas kalpo kā ceļvedis profesionāļiem, analizējot asinsrites un nervu funkcijas.
1. solis
Pajautājiet pacientam, vai viņam ir sāpes, atzīmējot vietu, starojumu un intensitāti, kā arī visu, kas tos palielina vai samazina. Palūdziet pacientam novērtēt sāpes skalā no viena līdz desmit, no kurām viena norāda, ka nav sāpju, un desmit norāda uz sliktākajām iespējamām sāpēm.
2. solis
Pārrauga nodalījuma sindroma pazīmes un simptomus, kas sastāv no spiediena uzkrāšanās ekstremitātē, kā rezultātā rodas neatgriezeniski audu bojājumi, jutības zudums, infekcijas un amputācija. Smagas sāpes, kas pasliktinās kustību laikā un kuras neatbrīvo no medikamentiem, parasti ir viena no pirmajām sindroma pazīmēm, un par tām nekavējoties jāziņo ārstam.
3. solis
Pārbaudiet kapilāru atgriešanos, nospiežot pirkstu un pirkstu galus, lai nodrošinātu pareizu asins plūsmu. Spiediena veikšanas laikā audi kļūst bāli, bet krāsai vajadzētu atgriezties normālā rozā krāsā trīs sekunžu laikā pēc spiediena noņemšanas. Novērtējiet krāsu un temperatūras izmaiņas apgabalos virs un zem ievainotās vietas, kas var nozīmēt nepietiekamu asins plūsmu.
4. solis
Novērtējiet ievainotās ekstremitātes vājumu un paralīzi, vadot pacientu ar kustību vingrinājumu klāstu un atzīmējot visus kustību vai spēka trūkumus ievainotajā ekstremitātē. Kustības laikā novērojiet stipras sāpes un muskuļu spazmas, kas var norādīt, ka pacientam ir nervu vai cīpslu bojājumi.
5. solis
Pajautājiet pacientam, vai viņam rodas jutīguma izmaiņas, piemēram, ekstremitāšu nejutīgums vai tirpšana. Pārbaudiet sajūtas zudumu, pieskaroties virs un zem ievainotās vietas un vērojiet verbālas vai neverbālas reakcijas, reaģējot uz stimuliem. Dokumentējiet un ziņojiet par jutīguma zudumu vai trūkumu skartajā zonā.
6. solis
Pārbaudiet pulsu pie plaukstas locītavām un pēdām un katrā galā atzīmējiet asinsrites biežumu un kvalitāti, izmantojot rādītāja un vidējo pirkstu galus, lai precīzi mērītu, viegli nospiediet plaukstas locītavu. Vērojiet pulsa samazināšanos vai trūkumu, kas norāda uz asins plūsmas samazināšanos apgabalā.
7. solis
Salīdziniet atklājumus no abām ķermeņa pusēm, kā arī virs un zem ievainotās vietas. Izmaiņas un neatbilstības ir labi pazemināta asins plūsma vai nervu bojājumi, par kuriem jāziņo ārstam. Ja iespējams, salīdziniet iegūtos rezultātus ar testa rezultātiem pirms traumas, lai iegūtu precīzāku neirovaskulāru novērtējumu.